โรคข้อเข่าเสื่อมพบได้บ่อยในผู้หญิงเนื่องจากชีวกลศาสตร์และฮอร์โมน ในแง่ของชีวกลศาสตร์ การทำงานและการเคลื่อนไหวที่ไม่เหมือนใครของข้อต่อของผู้หญิง ซึ่งรวมถึงการมีสะโพกที่กว้างขึ้น ข้อต่อที่ยืดหยุ่นมากขึ้นการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป (ข้อต่อสองทาง) และการคลอดบุตร ฮอร์โมนที่ลดลง โดยเฉพาะเอสโตรเจนและเทสโทสเตอโรน สุขภาพกระดูก เชื่อว่ามีบทบาทในการพัฒนา OA ในผู้หญิง ที่จริง อัตราการเกิด OA เพิ่มขึ้นหลังวัยหมดระดูซึ่งเป็นช่วงเวลาในชีวิตของคนๆ หนึ่งเมื่อประจำเดือนหมด ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลง ซึ่งผู้หญิงมีอยู่ในปริมาณที่ต่ำอยู่แล้ว ทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรค OA เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วฮอร์โมนเพศชายจะช่วยสร้างและเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเพื่อรองรับข้อต่อและลดความเสี่ยงในการเกิด OA